Vlad Krasen
0 
1626
158
Priserna för en allvarlig födelsedefekt ökar i USA, och en ny rapport antyder att tillståndet kan vara kopplat till opioidbruk.
Rapporten, publicerad 17 januari av forskare vid Centers for Disease Control and Prevention, tittar på fall av gastroschisis, en födelsedefekt där ett barn föds med tarmarna utanför kroppen på grund av ett hål i bukväggen . Kirurgi krävs för att placera tarmarna tillbaka i kroppen och för att reparera hålet, men även efter denna behandling kan spädbarn ha problem med matsmältning, ätande och matabsorption, enligt CDC. Orsaken till tillståndet är vanligtvis okänd, men mödrar yngre än 20 tros ha högre risk än äldre mödrar.
Den nya rapporten analyserade information om gastroschisisfall i 20 amerikanska stater och fann att graden av gastroschisis ökade med 10 procent från 2006 till 2010, till 2011 till 2015. Särskilt fann rapporten att graden av gastroschisis steg från 4,2 fall per 10 000 levande födda under 2006 till 2010, till 4,5 fall per 10 000 levande födda under 2011 till 2015. De största ökningarna sågs hos spädbarn födda till mödrar i 20- och 30-talen. [7 Baby Myths Debunked]
Den nya rapporten följer en tidigare studie som fann att mängden gastroschisis också ökade mellan 1995 och 2012.
Orsaken till ökningen är inte känd, men den nya rapporten antyder en länk till opioidepidemin. Forskarna fann att förekomsten av gastroschisis var 1,6 gånger högre i län med höga receptbelagda opioider, jämfört med län med receptbelagda opioider..
Fortfarande noterade forskarna att studien endast hittade en associering och inte kan bevisa att opioidanvändning orsakar gastroschisis. Studien undersökte opioidanvändning och gastroschisisnivåer endast på en befolkningsnivå och hade inte information om kvinnor som hade barn med gastroschisis utsattes för opioider.
Dr. Saima Aftab, medicinsk chef för fostervårdscentret vid Nicklaus Children's Hospital i Miami, som inte var inblandad i studien, sa att denna ökning av förekomsten av gastroschisis rör sig om. Och det faktum att priserna inte bara stiger hos kvinnor under 20 år, som tros vara med högsta risk, utan också i äldre åldersgrupper är "ännu mer oroande", berättade Aftab. Detta antyder att "det förändras något" vid de vanliga mönstren för gastroschisisepidemiologi.
Aftab konstaterade att hon och hennes kollegor också har märkt en ökning av gastroschisisfall i deras sjukhusets fosterprogram, även under de senaste sex månaderna.
Gastroschisis är ett allvarligt tillstånd som kan orsaka svullnad, vridning och skada på barnets tarmar före födseln, sade Aftab. Även efter operationen kan det ta veckor innan tarmarna börjar fungera, och spädbarn kan vara på den intensiva vårdenheten för NONU i månader, sa hon.
Länken till opioider som ses i den nya rapporten är en intressant signal, säger Aftab, även om hon också varnade för att rapporten inte kan fastställa orsakssamband.
Men "det är vägledande var vi behöver rikta vår forskning och hur vi kan svara på dessa frågor", sa hon. Till exempel kan grundläggande vetenskapliga studier på djur titta på om opioider stör blodkärlen eller tarmvävnaden när de tas under graviditet. Och forskare kan också titta på om det finns en länk bland högriskpopulationer av kvinnor som använder opioider under graviditeten.
"Att ha en bättre förståelse för alla möjliga effekter av användning av opioider under graviditeten kan hjälpa till att tillhandahålla evidensbaserad information till vårdgivare och kvinnor om de potentiella riskerna för det utvecklande fostret", avslutar rapporten.
- USA: s opioid-användning-epidemi: 5 häpnadsväckande fakta
- 11 fakta varje förälder bör veta om deras babys hjärna
- 10 djurmödrar som bär barn på ryggen
Ursprungligen publicerad den.