Rudolf Cole
0 
2390
136
En konstig klump som växte ut ur en kvinnas magknapp visade sig vara metastaserande cancer, enligt en ny rapport om hennes fall.
Den 73-åriga kvinnan åkte till en akutmottagning i Spanien, där hon berättade för läkarna att den smärtsamma klumpen i magen hade ökat under de senaste fyra månaderna. Två dagar tidigare hade hon märkt att blodet kom ut ur klumpen.
Massan var fast och mätte 2 centimeter (0,8 tum) i diameter, enligt rapporten. Läkare kunde också känna en massa i hennes bäcken. [27 Oddest Medical Case Reports]
Avbildningstester visade att kvinnan hade en relativt stor massa i sitt bäckenområde, mätt 11 cm med 11 cm x 9,5 cm (4,3 med 4,3 x 3,7 tum).
Biopsier av båda massorna avslöjade att kvinnan hade ett avancerat stadium av äggstockscancer. Faktum är att massan som sticker ut från hennes magknapp var resultatet av att cancer spridit sig eller metastaserades.
Denna typ av metastaser till magknappen, eller umbilicus, är känd som en "Sister Mary Joseph's nodule", enligt rapporten, publicerad online igår (13 mars) i The New England Journal of Medicine.
En syster Mary Josephs nodul ses ibland hos patienter som har gynekologiska eller mag-tarmcancer. Men det är "relativt sällsynt", säger samförfattaren Dr. Javier Barambio, en läkare för allmän kirurgi och matsmältningssystemet vid University Hospital Foundation Jiménez Díaz i Madrid, Spanien, som behandlade kvinnan. Endast cirka 1 till 3 procent av mag- och bäckencancer sprider sig till umbilicus, enligt en rapport från 2013.
Det är oklart exakt hur cancer sprider sig till magen, säger Dr Wasif Saif, biträdande läkare som är chef för medicinsk onkologi vid Northwell Health Cancer Institute i Lake Success, New York, som inte var inblandad i ärendet. Men det kan spridas genom blodet eller lymfsystemet, eller kan resa längs ligament eller rester av embryologiska strukturer som behövdes under utvecklingen men inte längre har ett syfte efter födseln, sade han.
Utseendet på en klump i umbilicus varnar läkare för en eventuell förekomst av en tumör i buken eller bäckenet, sa Saif. Men det betyder inte definitivt att en person har cancer - till exempel kan klumpen orsakas av något annat, till exempel ett bråck - så ytterligare tester behövs, sa Saif .
Kvinnan hade en operation för att minska storleken på sin tumör, tillsammans med kemoterapi för att behandla den återstående cancer, säger rapporten.
Patienter med en syster Mary Josephs knut har i allmänhet en dålig prognos, eftersom det är ett tecken på avancerad cancer, enligt 2009 års rapport.
Men i detta fall kan patienten ha slått oddsen. Hon är i "gott allmänt skick" och sjukfritt efter sin behandling, berättade Barambio .
- 5 saker som kvinnor borde veta om äggstockscancer
- 10 Do's and Don'ts för att minska din risk för cancer
- 7 udda saker som ökar din risk för cancer (och 1 som inte gör det)
Ursprungligen publicerad den .