Försöker tänka 10 tips för män

Det tar två för att få ett barn. Även om en kvinna kommer att bära och förlossa barnet, har en man också en avgörande roll i graviditeten. För att befruktningen ska ske måste hans spermier vara frisk och stark för att nå och penetrera kvinnans ägg. 

För att få befruktningen att hända måste en man kunna ha en erektion, ha tillräckligt med spermier som är rätt form och röra sig på rätt sätt och ha tillräckligt med sperma för att bära spermierna till ägget, enligt US Office på Kvinnors hälsa (OWH). Ett problem i alla steg i denna process kan förhindra graviditet. https://www.livescience.com/36455-men-fertility-sperm-counts-drinking-smoking.html En mängd olika faktorer, från genetik och livsstil till miljöexponeringar och hormoner, kan påverka en mans fertilitet, så det är svårt att isolera den exakta orsaken till infertilitet, säger Dr Jared Robins, chef för reproduktiv endokrinologi och infertilitet vid Northwestern Medicine Fertility and Reproductive Medicine i Chicago. Ändå identifierar läkare orsaken till problem hos cirka 80 procent av infertila par, konstaterade Robins. När det finns en känd orsak till infertilitet, tenderar problem hos den manliga partneren att stå för cirka 40 procent av infertila par, sade han. Men det finns många steg som män kan vidta för att förbättra deras hälsa, livsstil och förhållande för att öka parets chanser att bli gravida. Här är 10 tips för män som vill förbättra deras fertilitet.

1. Förlora extra kilo

Studier har föreslagit att par där mannen är överviktiga eller feta tar längre tid att bli gravida än par utan viktproblem. Forskning har också visat att övervikt eller fetma påverkar en mans spermakvalitet, minskar antalet spermier och minskar deras förmåga att simma, samt öka skador på genetiskt material (DNA) i spermier, enligt American Society for Reproductive Medicine. En studie från 2012 visade att överviktiga och överviktiga män var mer benägna att ha låga spermier eller en brist på livskraftiga spermier jämfört med normalviktiga män, vilket möjligen gjorde det svårare för dessa män att fader ett barn. Forskarna misstänkte att för mycket kroppsfett var förknippat med förändringar i testosteron och andra reproduktiva hormonnivåer hos män.

2. Få hälsotillstånd under kontroll

Att effektivt hantera kroniska medicinska tillstånd, såsom högt blodtryck och diabetes, kan förbättra en mans chanser att få sin partner gravid, föreslår The American Society for Reproductive Medicine. Andra medicinska tillstånd, såsom cystisk fibros eller åderbråck (förstorade vener i pungen som orsakar överhettning), kan också påverka fertilitet hos män, enligt Centers for Disease Control and Prevention. Dessutom kan vissa läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (betablockerare), depression och ångest (SSRI), smärta (långvariga opiater) och en förstorad prostata (finasterid), ha en negativ påverkan på fertiliteten. Extra testosteron kan också minska spermieproduktionen. Vissa kemoterapi läkemedel och strålbehandlingar för cancer kan orsaka permanent infertilitet, enligt Mayo Clinic. En man bör prata med sin läkare om medicinering han tar och om det kan störa hans förmåga att fader ett barn.

3. Ät hälsosamma livsmedel

"Dietens roll i manlig fertilitet är oklar", berättade Robins. Även om vetenskapen kan vara otydlig, är det ändå vettigt för män att äta en mängd hälsosamma livsmedel, inklusive massor av frukt och grönsaker, som är rika källor till antioxidanter som kan hjälpa till att producera hälsosamma spermier. Män bör också konsumera fiberrik mat, friska enomättade fetter och måttliga mängder magert protein. Robins sa att män ofta frågar honom om att dricka läsk kan minska antalet spermier. Han berättar för dem att det inte finns några goda bevis på att koffein i läsk påverkar mäns fertilitet, och det finns lite bevis för att koffein i kaffe, te och energidrycker är kopplat till fertilitetsproblem hos män.

4. Få regelbunden fysisk aktivitet

Robins sa att han uppmuntrar män att träna regelbundet eftersom det hjälper till att minska stress, får män att må bättre om sig själva och gynnar deras långsiktiga hälsa. Trots att det är gynnsamt att vara fysiskt aktivt, har vissa studier föreslagit att alltför intensiv träning och ett ansträngande träningsschema hos män, såsom triatleter och maratonlöpare, kan vara skadligt för deras fertilitet. Forskare har också tittat på om cykeltur kan påverka spermierna eftersom sporten innebär långa perioder av sittande i en position som ökar skrotaltemperaturen samt studsning och vibrationer som kan orsaka trauma hos testiklarna. (Några studier har antytt att långväga lastbilsförare också kan ha fler fertilitetsproblem av liknande skäl som ivrig manliga cyklister.) En studie fann att män som deltog i fertilitetskliniker och som rapporterade att de cyklade i minst fem timmar i veckan var mer troligtvis har lågt antal spermier och dålig spermierörelse jämfört med män som gjorde andra former av träning och de som var soffapotatis. Annan forskning har föreslagit att cykling på män är kopplad till en högre risk för erektil dysfunktion. Men det finns lite information om huruvida cykling verkligen påverkar spermiernas funktion, sade Robins.

5. Ta en daglig multivitamin

Robins tenderar att rekommendera att män tar en daglig multivitamin. "Det finns liten sannolikhet för skada och vissa potentiella fördelar," sade han. Många multivitaminformuleringar för män kan innehålla antioxidanter, såsom C-vitamin och E, och mineralerna selen och zink. Viss forskning har funnit att antioxidanter kan orsaka en liten ökning av spermier och rörelse, enligt The American Society for Reproductive Medicine. Det är vettigt att antioxidanter kan förbättra spermkvaliteten eftersom de kan skydda mot fria radikaler, vilket kan orsaka skada på DNA i spermier, sade Robins.

6. Var medveten om åldersrelaterade fertilitetsförändringar

På samma sätt som kvinnor har män en biologisk klocka, men de upplever fertilitetsminskningar senare i livet än kvinnor gör. Forskning visar att när en man blir äldre tenderar både volymen och kvaliteten på hans sperma att minska. När män blir äldre finns det också en nedgång i antalet friska spermier och deras rörelse, och de kan också ha mer DNA-skador i sina spermier. Dessa förändringar kan innebära att det kan ta längre tid för ett par att bli gravid. Med åldern finns det också en större risk för genetiska avvikelser i spermierna. Slumpmässiga mutationer i en mans spermier kan staplas när åren går, vilket gör äldre fäder mer benägna att vidarebefordra fler genetiska mutationer till ett barn. 

7. Gräva rumporna

Rökning är kopplad till minskad spermkvalitet: Forskning har visat att manliga rökare är mer benägna att ha låga spermier och minskad spermierörelse, och de har högre antal onormalt formade spermier, enligt American Society for Reproductive Medicine. 

Tung alkoholanvändning tros också ha en negativ inverkan på spermiernas hälsa, även om ny forskning tyder på att det kanske inte spelar så mycket som forskare en gång trodde.

Å andra sidan bör marijuana och annan narkotikamissbruk, inklusive anabola steroider för kroppsbyggande, också undvikas eftersom vissa studier tyder på att de också kan påverka spermaproduktionen negativt, sade Robins.

8. Boxare eller trosor?

"Det här är allas favoritfråga," sade Robins. Men det finns inte mycket vetenskap som tyder på att byte från trosor till boxare förbättrar parets chanser att bli gravid. Även om en mans underkläderval kan påverka hans skrotaltemperatur och minska spermkvaliteten, har de flesta studier inte visat någon verklig skillnad mellan boxare och trosor när det gäller deras inverkan på manlig fertilitet, sade Robins. En studie från 2016 fann att det verkligen inte gjorde någon stor skillnad om män bar boxare eller trosor eller gick kommando på ett par förmåga att bli gravid eller om en mans sperma kvalitet, vilket tyder på att det är bäst för män att bära vad som känns mest bekvämt för dem när ett par vill få barn.

9. Se upp för värmen

Ofta besök på och långa vistelser i badtunnor, bastur och ångrum kan öka scrotaltemperaturen, vilket kan minska spermiernas antal och spermakvaliteten. Men denna värmeexponering har inte en permanent påverkan på spermier, sade Robins. Minskade spermier kan bara vara tillfälliga och kan återgå till det normala inom några månader när en man slutar gå i en badtunna eller bastu.

En liten studie om män som använder bärbara datorer fick massor av mediatäckning när den rapporterade att män som placerade datorerna på deras varv kan vara mer benägna att ha skadat spermier och minskat spermiernas rörlighet. Men dessa slutsatser var "hoppa pistolen", sade Robins. Det är oklart hur mycket tid män tillbringade med den bärbara datorn i närheten av testiklarna, förklarade han, och det är också oklart om effekterna kan ha orsakats av värme eller om de har orsakats av strålning på grund av användning av en trådlös anslutning.

10. Vet när du ska få hjälp

Infertilitet definieras som oförmågan hos ett sexuellt aktivt par som inte använder preventivmedel för att bli gravid efter ett års försök, enligt The American Society for Reproductive Medicine. Robins sade att han berättar för par att en kvinna som är under 35 år och hennes partner bör försöka bli gravid i ett år utan framgång innan hon söker en utvärdering av infertilitet. För kvinnor som är 35 år eller äldre förkortar tiden innan man ser en infertilitetsspecialist till 6 månader hos par som regelbundet har sex utan att använda preventivmedel..

Den här artikeln är endast för informationssyften och är inte avsedd att erbjuda medicinsk rådgivning. Denna artikel uppdaterades 23 oktober 2018 av Reference Editor, Kimberly Hickok.