Paul Sparks
0 
1807
149
CHICAGO - lunginflammation orsakad av bakteriella infektioner utgör ett mycket större hot mot hjärtat än lunginflammation orsakad av virusinfektioner, visar en ny studie.
Patienter i studien som diagnostiserades med bakteriell lunginflammation hade en högre risk för hjärtattack, stroke eller död, jämfört med patienter som diagnostiserats med viral lunginflammation, fann forskarna.
Resultaten presenterades här idag (11 november) vid American Heart Association: s Scientific Sessions årsmöte. Studien har ännu inte publicerats i en peer-granskad tidskrift. [27 Förödande infektionssjukdomar]
Både bakterier och virus kan orsaka lunginflammation, en infektion som kännetecknas av inflammation i lungorna.
I studien tittade forskarna på data från 2007 till 2014 om cirka 4 800 patienter på ett Utah-sjukhus som hade diagnostiserats med lunginflammation och lagt in på sjukhus. Cirka 80 procent av patienterna hade diagnostiserats med bakteriell lunginflammation. Forskarna tittade sedan på data om dessa patienter under 90 dagar efter deras diagnos, och noterade vilka patienter som upplevde hjärtattack, stroke, hjärtsvikt eller död. (Forskarna följde patienterna i 90 dagar eftersom tidigare forskning har visat att risken för dessa komplikationer ökas under 90 dagar efter en lunginflammationsdiagnos.)
Forskarna fann att 34 procent av patienterna med bakteriell lunginflammation hade en stor hjärtkomplikation inom det 90-dagarsfönstret, jämfört med 26 procent av patienterna som diagnostiserats med viral lunginflammation.
Så varför kan bakterieversionen utgöra ett större hot mot hjärtat? Denna skillnad är troligtvis för att bakteriell lunginflammation orsakar mer inflammation i artärerna - en riskfaktor för hjärtsjukdomar - än viral lunginflammation gör, säger seniorförfattaren Dr. Joseph Brent Muhlestein, en kardiolog vid Intermountain Heart Institute i Utah.
Bakterier och virus infekterar kroppen på olika sätt, berättade Muhlestein: Virus tar sig in i celler och orsakar skador, medan bakterier stannar utanför cellerna och släpper ut toxiner i blodomloppet. Den senare mekanismen orsakar mer inflammation i blodet, vilket kan orsaka skador på artärens foder.
Dessutom orsakar bakteriella pneumonier ofta högre feber, högre nivåer av inflammationsmarkörer i blodet och höga vita blodkroppar, säger Muhlestein. (Höga vita blodkroppar indikerar att kroppen kämpar mot en infektion.) Men ändå är symptomen på virala och bakteriella pneumonier inte så annorlunda - och för det mesta antar läkarna att infektionen är bakteriell och börjar behandla patienten med antibiotika, tillade han.
Fortfarande konstaterade Muhlestein att han blev förvånad över resultaten. Tidigare forskning visade att personer med underliggande hälsotillstånd som får ett influensaskott är mycket mindre benägna att få en hjärtattack under året efter jämfört med dem som inte får influensaskott. "Så i mitt sinne tänkte jag, ja, det kan vara så att virusinfektioner [som] influensa [är] sämre för en hjärtkomplikation än bakteriella infektioner - men det är inte vad vi hittade."
I alla fall, "om du är sjuk, bör du gå till läkaren," sa han. Studien fann faktiskt att "personer som fick viral lunginflammation fortfarande hade hjärtkomplikationer - bara inte så många" som personer med bakteriell lunginflammation.
Muhlestein sa att han också rekommenderar att läkare ordinerar antibiotika till patienter som är gamla och har underliggande hälsoproblem, även om de tror att infektionen är viral. Det beror på att dessa individer har svagare immunsystem och lätt kan utveckla en bakterieinfektion som kan utvecklas till lunginflammation, sade han.
Ursprungligen publicerad den .