Thomas Dalton
0 
2784
309
Till en början kunde mannen inte tro hans ögon. Ikonerna på hans stationära dator hoppade långsamt ut ur monitorn och svävade i utrymmet mellan honom och skärmen.
I tio minuter vaknade dessa ikoner i hans vision innan de så småningom försvann till höger sida.
Dessa konstiga symtom och andra skickade den 54-åriga mannen till akutmottagningen, där läkare snart diagnostiserade honom med en nyfiken sjukdom som kallas Alice i Wonderland Syndrome, enligt en ny rapport från mannen. [Bildgalleri: skivning genom hjärnan]
Typiskt utlöses Alice in Wonderland Syndrome av orsaker som inkluderar epilepsi, drog berusning, migrän, psykiatriska sjukdomar och infektioner, säger läkarna.
Men manens avsnitt är det första kända fallet av syndromet som orsakas av ett glioblastom, en aggressiv form av hjärncancer, skrev läkarna i rapporten, som publicerades online 2 januari, tidskriften Neurocase. Precis som det låter, togs namnet Alice in Wonderland Syndrome från den trippy men klassiska boken av Lewis Carroll. Precis som den vattenrökande Caterpillar säger Alice, "En sida kommer att få dig att bli högre, och den andra sidan kommer att få dig att bli kortare", med hänvisning till en svamp, kan personer med detta syndrom ha "en felaktig uppfattning om sin egen kropp , som påverkar både storlek och position i rymden, samt förändring av omgivningen, "skrev läkarna i rapporten.
I manens fall följdes hans avsnitt Alice in Wonderland av en pulserande huvudvärk, illamående och extrem känslighet för ljus.
Under deras undersökning av mannen fick läkarna veta att han upplevde månadsvis migrän och att han hade en familjehistoria med hjärntumörer. Emellertid var en neurologisk undersökning omöjlig att märka, liksom en elektroencefalografi (EEG) och en datortomografi (CT) av mannens hjärna.
Förvirrad överförde läkarna mannen till neurologiavdelningen, där han genomgick ännu ett test, en magnetisk resonansavbildning (MRI). Denna genomsökning avslöjade den skyldige; en tumlång (2,5 centimeter) lesion i den vänstra temporala-occipitala regionen i hans hjärna, vilket visade sig vara en glioblastom.
Den temporala ockipitala regionen i hjärnan är involverad i rumslig uppfattning och orientering. Det är därför meningsfullt att en skada där skulle få mannen att se konstiga visioner, säger Dr. Sylvia Kurz, en neuro-onkolog vid Brain Tumor Center, som är en del av Perlmutter Cancer Center vid New York Universitys Langone Medical Center. Kurz var inte involverad i manens fall.
"Det jag ser i min vardag är att hjärntumörer kan ge alla slags neurologiska symptom, beroende på var tumören är belägen," berättade Kurz .
Migrän kan också synliga symtom, men i mans fall, läkarna kunde dem utesluta eftersom mannen sa att han aldrig upplevt med migrän med auror. Auras hänvisar till en suddig eller sicksackliknande visuell uppfattning som vissa människor upplever när de har migrän. [Senses and Non-Sense: 7 Odd Hallucinationer]
Kurz berömde läkarna för deras detaljerade undersökning av mannen. "Även om en patient har en långvarig historia av huvudvärk, om det är något nytt med huvudvärk eller något som aldrig har inträffat med denna huvudvärk, garanterar det alltid en mycket grundlig utvärdering," sade Kurz. "Och den mest detaljerade utvärderingen av hjärnan ur ett bildperspektiv är verkligen en MR-skanning i hjärnan."
Kurz tillade att eftersom glioblastomas växer snabbt, är det troligt att tumören hade bildats under de senaste månaderna innan han såg datorikonerna hoppa av skärmen.
Patienten hade omedelbart kirurgi för att ta bort tumören med en laser och fortsatte behandlingen med ett kemoterapi och strålning. Cirka ett år senare var mannen tillbaka på sjukhuset för en annan operation efter att hans tumör kom tillbaka på samma plats.
Men hittills har behandlingen fungerat. Tjugo månader efter episoden Alice in Wonderland Syndrome klarar mannen sig bra, utan bevis på glioblastom, sa läkarna. (Medianöverlevnadstiden för glioblastom är 11 till 15 månader, enligt American Brain Tumor Association.)
- Inom hjärnan: En fotoresa genom tiden
- 3D-bilder: Utforska den mänskliga hjärnan
- Bildgalleri: Einsteins hjärna
Ursprungligen publicerad den .