Cancer vad du behöver veta

Bildgalleri för kroppsligt organ Alla typer av cancer börjar med en riktigt cell. Se fler bilder av kroppsliga organ. iStockphoto / Think

En diagnos av cancer kan vara förödande. Och det finns god anledning till denna rädsla - Cancer är den näst ledande dödsorsaken i USA bredvid hjärtsjukdomar och kommer att kräva mer än en halv miljon liv i år.

Den goda nyheten är att många former av cancer kan undvikas och med tidig upptäckt kan ett stort antal botas. I den här artikeln kommer vi att titta på cancerens många ansikten så att du kan förstå sjukdomen och dess behandling, och även så att du lär dig om åtgärder du kan vidta för att begränsa din exponering.

Vad vi tänker på som "cancer" är faktiskt en grupp med mer än hundra separata sjukdomar. Dessa sjukdomar kännetecknas av en onormal och oreglerad tillväxt av celler. Denna tillväxt förstör omgivande kroppsvävnader och kan spridas till andra delar av kroppen i en process som kallas metastas. Du har antagligen hört talas om alla dessa olika typer av cancer:

• Hudcancer (skivepitelcancer och bascellkarcinom är det vanligaste)
• Lungcancer
• Hjärncancer
• Bröstcancer
• Prostatacancer
• Koloncancer
• Äggstockscancer
• Leukemi
• lymfom

Det finns många andra också.

Cancer kan utvecklas var som helst i kroppen och i alla åldrar. Till skillnad från infektionssjukdomar som AIDS, influensa (influensa) eller tuberkulos är cancer inte smittsam - cancer orsakas vanligtvis av genetisk skada som inträffar i en individuell cell. Celler som drabbats av cancer kallas maligna celler. Maligna celler skiljer sig från normala celler i kroppen genom att de delar (i de flesta fall) mycket snabbare än de borde. Detta är viktigt att veta eftersom många läkemedel som används för att bekämpa cancer (antineoplastiska eller anticancerläkemedel) attackerar maligna celler under den aktiva fasen av celldelningen.

- Du kanske känner någon som har haft cancer och hans eller hennes hår föll ut under behandlingen. Det hände för att läkemedlet mot cancer har påverkat de normala hårsäckcellerna, som delar sig snabbt, såväl som de snabbt uppdelade maligna cellerna.

I nästa avsnitt kommer vi att ta reda på exakt vad en tumör är.

Innehåll

1. tumörer
2. Orsaker till cancer
3. Cancerterminologi
4. Cancerupptäckt
5. Cancer behandling

När celler delar upp med en accelererad hastighet börjar de ofta bilda en vävnadsmassa som kallas a tumör. Tumören matas av näringsämnen som diffunderar genom angränsande blodkärl och kan också växa genom att bilda ett ämne som kallas tumörangiogenes (kärlbildande) faktor. Denna faktor stimulerar tillväxten av en oberoende blodtillförsel till tumören.

Tumörer kan orsaka förstörelse på tre vanliga sätt:

• Tumörer sätter tryck på närliggande vävnader och / eller organ.
• Tumörer invaderar vävnader och organ direkt (direkt förlängning), vilket ofta skadar eller inaktiverar dem i processen.
• Tumörer gör invaderade vävnader och / eller organ mottagliga för infektion.

Tumörer kan också frigöra ämnen som förstör vävnader i närheten av dem.

En av de skrämmande sakerna med cancer är möjligheten till metastaser. Detta är processen där miljoner maligna celler frigörs från tumören (den primära) in i blodomloppet. Lyckligtvis dödas de flesta av dessa celler av trauma som produceras när de reser inom blodkärlsväggarna eller genom att cirkulera celler från immunsystemet, som Natural Killer (NK) -celler och andra T-lymfocyter. Andra immunceller som kämpar mot maligna celler är makrofager, antigenpresenterande celler och ämnen som produceras av immunceller som kallas lymfokiner. En vanlig lymfokin kallas interleukin-2 (IL-2) eller interferon. (Se hur immunsystemet fungerar för detaljer om dessa olika komponenter i immunsystemet.)

I vissa fall överlever de cirkulerande maligna cellerna och vidhäftar blodkärlsväggarnas inre muskelfoder. Här kan processen för tumörbildning inledas i ett annat område i kroppen (det sekundära), vilket kan orsaka ytterligare förstörelse.

Det är viktigt att notera att inte alla tumörer är cancer. Tumörer kan vara antingen maligna eller godartade. En malig tumör är cancer, och en godartad tumör är det inte. En huvudskillnad mellan en godartad tumör och en malign tumör är att en godartad tumör inte kommer att spridas (metastasera) till avlägsna delar av kroppen, och vanligtvis kommer den inte att växa tillbaka när den har tagits bort. En godartad tumör avlägsnas antingen kirurgiskt, eller så kan den lämnas på plats och helt enkelt observeras för att se vad den gör. Beslutet att ta bort eller observera beror på tumörens storlek, typ och plats.

Därefter tittar vi på några av orsakerna till cancer.

Cancer orsakas av ett antal faktorer, av vilka vi kan kontrollera och andra vi inte kan. En av de okontrollerbara faktorerna är förekomsten av genmutationer. En typ av gen som spelar en roll i normal celltillväxt - en onkogenen -- kan förändras för att bidra till den okontrollerade tillväxten av en tumör. Onkogener påverkar hur celler använder energi och multiplicerar. I vissa cancerformer muteras till exempel rasgenen (en onkogen) och producerar ett protein som stimulerar celler att dela upp för tidigt. Andra onkogener, såsom C-myc och C-erb B-2, när de förstärks, är implicerade i småcellig lungcancer respektive bröstcancer.

Mutationer i tumörsuppressor gener är en annan vanlig orsak till cancer. Som du kan förvänta dig, är en tumörsuppressorgen tänkt att förhindra tumörer. Men när dessa gener skadas kan de tillåta cancer att utvecklas istället för att förhindra det. En av dessa gener, p53, förhindrar normalt celler med onormalt DNA från att överleva. När p53 är defekt överlever dessa celler med onormalt DNA och kan multipliceras, vilket ökar sannolikheten för att utveckla cancer.

Vissa cancerformer är förknippade med kromosomavvikelser. Kromosomer är belägna i våra cellkärnor och innehåller våra gener. När gener saknas, dupliceras eller omordnas ökar en predisposition för att utveckla en tumör. Vissa leukemier, sarkom, lymfom och andra tumörer är förknippade med kromosomavvikelser.

Det finns också virus associerade med cancer. Det mänskliga papillomviruset (HPV) som orsakar könsdelar vårtor är förknippat med livmoderhalscancer och Epstein-Barr-viruset som orsakar infektiös mononukleos är associerad med Burkitt lymfom. Sjukdomar eller läkemedel som påverkar immunsystemet kan också öka risken för vissa cancerformer. Sjukdomen AIDS är till exempel förknippad med en hög risk för två typer av cancer, nämligen Kaposis sarkom och lymfom.

Exponering för joniserande strålning kan öka risken för vissa cancerformer. Röntgenbilder som används för att behandla störningar som akne eller adenoidförstoring kan öka risken för vissa typer av leukemier och lymfom.

Lyckligtvis finns det också faktorer under vår kontroll som kan öka risken för att få cancer och därför kan undvikas. Det finns ämnen som kallas carcinogener (cancerbildande medel) som kan öka risken för att få cancer. Några vanliga cancerframkallande ämnen inkluderar:

• Arsenik, asbest och nickel, vilket kan orsaka lungcancer och andra cancerformer
• Bensen, som kan orsaka leukemi
• Formaldehyd, som kan orsaka nasal och nasopharyngeal cancer
• och många andra…

Karcinogener som är förknippade med en persons livsstil inkluderar alkohol, vilket ökar risken för oral, esophageal och orofaryngeal cancer, och tobak, vilket orsakar lung-, huvud- och nacke-, matstrups- och urinblåscancer. Rökfri eller tuggtobak kan också öka risken för oral cancer.

Oskyddad exponering för solljus (ultraviolett strålning) är associerad med hudcancer. De viktigaste cancerformerna som orsakas av solljus är basalcellscancer, skivepitelcancer och malignt melanom..

Vi definierar en del terminologier som läkare använder när de pratar om cancer i nästa avsnitt.

Har du någonsin undrat vad i världen din läkare pratar om när han börjar använda stora ord för att beskriva en sjukdom eller sjukdom? De flesta av dessa ord har grekiska eller latinska rötter. När du känner till rötterna kan du lättare förstå orden. Jag kommer att ge dig en lista med prefix, suffix och slutar för att hjälpa dig förstå vad läkaren säger när han talar om olika tumörer.

Här är en lista över vanliga prefix och deras betydelse:

• arthro- (led)
• brachi- (arm)
• broncho- (vindrör)
• hjärt- (hjärta)
• cephalo- (huvud)
• chole- (gallblåsan)
• chondro- (brosk)
• cranio- (skalle)
• derm- eller dermato- (hud)
• entero- (tarmen)
• gastro- (mage)
• gyno- (kvinnor)
• hemo-, hemato-, hemia- (blod)
• hepato- (lever)
• leuko- (vit)
• myo- (muskel)
• neuro- (nerv)
• osteo (ben)
• stomi- (mun)

Suffixet -oma i termer som fibrom eller lipom indikerar vanligtvis en godartad tumör.

Slutet-karcinom (som används i "skivepitelcancer") och eftertecknet -sarkom (som används vid "rhabdomyosarkom") indikerar vanligtvis en malign tumör. Avslagen -lymfom som finns i termer som Burkitt's lymfom och -leukemi som finns vid kronisk myelocytisk leukemi indikerar i allmänhet också en malign process. Så nu när du hör ett ord som osteosarkom, en malig cancer i benet, är det lite lättare att förstå.

Vi ska ta reda på hur cancer upptäcks nästa gång.

Din läkare kan hjälpa till att upptäcka om du har cancer genom att göra en detaljerad historik, fysisk undersökning, bildstudier och laboratorietester. Din läkare kommer att ställa frågor om din allmänna hälsa, mediciner du kan ta, din familjehistoria och din arbetshistoria (miljöexponering för cancerframkallande ämnen, etc.). Du kommer att frågas om du har några symtom som kan leda till en diagnos av cancer, som trötthet, oförklarlig viktminskning, nattsvett, hosta, blod som upptas i kräkningar, urin eller efter tarmrörelser och ihållande smärta. Informera din läkare om du har ett smärtfritt magsår i munnen eller på din hud som inte läker.

Din läkare kommer också att göra en fullständig fysisk undersökning, med speciell uppmärksamhet på lymfkörtlarna (i nacken, under armarna, etc.), hud, lungor, bröst, könsdelar och prostata (hos män). Misstänkta tillväxter som kan vara potentiella tumörer avlägsnas ofta (med hjälp av och excisional eller incisional biopsi) eller provtagning (med en fin nål aspiration biopsi) och skickas till ett laboratorium för att identifieras. En biopsi kan också erhållas med hjälp av en procedur som kallas endoskopi, där en liten kamera används för att se en misstänkt skada. Blodprover kan hjälpa till att bestämma omfattningen eller stadiet för vissa cancerformer och andra onormala fynd som är korrelerade med olika typer av cancer. Avbildningsstudier som röntgenstrålar, MR, benavläsning eller ultraljud kan ofta bestämma platsen och andra egenskaper hos en tumör.

American Cancer Society rekommenderar screening för vissa typer av cancer. Bröstcancer bör testas med självundersökning varje månad för kvinnor över 18 år. Läkarnas undersökning av brösten bör genomföras var tredje år för kvinnor mellan 18 och 40 år, sedan varje år efter 40 års ålder. tas mellan åldern 35 och 40 som en baslinje, sedan var 1 till 2 år mellan åldrarna 40 och 49, och sedan årligen efter 50 års ålder. Kvinnor bör också få en Papanicolaou (Pap) smet på skärmen för livmoderhalscancer årligen mellan åldrarna 18 och 65. En utvärdering av bäckenet för att screena för livmoderhalscancer, livmoder- och äggstockscancer bör förformas varje 1-3 år mellan åldrarna 18-40, sedan årligen.

För män bör screening för prostatacancer genomföras årligen efter 50 års ålder (45 för personer med hög risk), vilket inkluderar rektalundersökning och ett blodprov för prostataspecifikt antigen (PSA). Screening för rektal- och tjocktarmscancer bör göras med en rektalundersökning årligen efter 40 års ålder, med avföringsundersökning årligen efter 50 års ålder och med sigmoidoskopi var 3 till 5 år efter 50 års ålder.

I nästa avsnitt tittar vi på cancerbehandlingar.

Cancer behandlas på olika sätt beroende på tumörens storlek, dess plats, typen av cancer och en mängd andra faktorer. Tre vanliga sätt att behandla cancer inkluderar:

• Kirurgi
• Strålning
• Kemoterapi (läkemedelsbehandling)

I många fall kombineras dessa metoder för att få de mest effektiva resultaten. Låt oss titta på var och en mer i detalj.

Kirurgi

Kirurgi är det äldsta sättet att behandla cancer. Om tumören är relativt lokal kan den tas bort kirurgiskt. Ofta tas också en gräns av frisk vävnad som omger tumören för att säkerställa att alla de maligna cellerna har tagits bort. Kirurgi används ofta för cancer i bröst, kolon, mun, huvud och nacke, njurar, testiklar och andra delar av kroppen. Kirurgi kan också användas för att ta bort vävnad som kan bli cancerform om den inte behandlas (prekancerös) och också för att lindra symtomen orsakade av cancer. Kirurgi kombineras ofta med kemoterapi och / eller strålning för att förbättra resultaten.

Strålning

Strålterapi, även känd som strålbehandling, röntgenbehandling, koboltterapi eller bestrålning, är användbar för att bekämpa cancer eftersom den förstör cancerceller lättare än normala celler. Strålbehandling levereras vanligtvis med en yttre stråle av röntgenstrålar, gammastrålar eller alfa- och beta-partiklar riktade mot tumören. Radioaktiva pellets eller ledningar kan också användas internt om de placeras i en liten behållare och sedan implanteras i kroppen nära tumören. I vissa fall används både intern och extern strålning.

Strålbehandling används för tidig Hodgkins lymfom, vissa cancer i lungorna, prostata, urinblåsan och andra tumörer. Strålterapi används vanligtvis i samband med andra terapier, inklusive kirurgi och kemoterapi. Till exempel kan strålterapi krympa en tumör för att underlätta operation eller användas som ett tillägg efter operation för att förhindra tumören från att reformera. I vissa fall används strålterapi ensam, särskilt när tumören är mycket mottaglig för strålning, eller när kirurgi i området är för riskabelt. Strålning kan användas för att krympa en tumör för att ge lättnad från symtom associerade med tumörtillväxt, även när ett botemedel är mycket osannolikt.

Kemoterapi

Kemoterapi eller läkemedelsbehandling används för att döda cancerceller, medan man försöker begränsa skadorna på normala celler. Kemoterapi är användbart för att bekämpa cancer som har spridit sig till andra delar av kroppen och inte lätt kan upptäckas eller behandlas med kirurgi eller strålbehandling. Av de ungefär 50 läkemedel mot cancer kan vissa användas ensamma eller i kombination med andra läkemedel mot cancer. Kemoterapi har lyckats med att behandla akut leukemi, Hodgkins och malignt lymfom, småcellig lungcancer, urinblåsan och testikelcancer och andra former av cancer. Kemoterapi kan i vissa fall bota cancer, begränsa spridningen av cancer och hjälpa till att lindra symtomen i vissa typer av cancer. Kemoterapi kan användas i kombination med kirurgi och / eller strålning, ofta med förbättrade resultat.

Bieffekter

Biverkningar från cancerbehandling varierar mycket från person till person och är också beroende av vilken typ av terapi som används. Vanliga biverkningar från kemoterapi inkluderar: illamående och kräkningar, håravfall, trötthet, ökad risk för blödning eller infektion och anemi. Vissa potentiella biverkningar från strålning inkluderar aptitlöshet, hudförändringar och trötthet. Biverkningar från canceroperationer liknar andra typer av operationer och inkluderar smärta under återhämtning, tillfällig illamående från läkemedel som används under anestesi och potentialen för blödning eller infektion efter operationen är klar. Din läkare och hälsovården är de bästa människorna som kan ge dig råd om vilka biverkningar du kan förvänta dig och hur du bäst hanterar dem. Det finns mediciner, näringstips och andra sätt att minska effekterna av biverkningar från cancerbehandling kraftigt.

Cancer förebyggande

Enligt några studier kan nästan två av tre personer undvika cancer genom att inte röka och äta en hälsosam kost som begränsar livsmedel med hög fetthalt och inkluderar generösa portioner frukt och grönsaker. Andra vanor som avskräcker cancer inkluderar:

• Begränsar användningen av alkohol
• Inkludera fysisk aktivitet i din dagliga rutin
• Att upprätthålla en sund kroppsvikt
• Minska miljöexponeringen för cancerframkallande ämnen
• Använd solkräm när du är ute

Ofta fysiska undersökningar av din läkare och självundersökning är avgörande för att tidigt upptäcka cancer. Kom ihåg att ju tidigare cancer diagnostiseras och behandlas, desto bättre är chansen för ett botemedel. Om du har en familjehistoria med cancer, kan du diskutera detta med din läkare. Genom att följa detta råd och träffa din läkare regelbundet kommer du att vara på god väg till ett hälsosamt, cancerfritt liv.

Relaterade artiklar

• Hur immunsystemet fungerar
• Hur celler fungerar
• Hur blod fungerar
• Hur Ultraljud fungerar
• Hur röntgenstrålar fungerar
• Hur MRI fungerar
• Hur virus fungerar
• Hur SARS fungerar
• Hur dina lungor fungerar
• Hur din hjärna fungerar
• Hur hjärtsjukdom fungerar
• Hur blod fungerar
• Hur AIDS fungerar
• Hur Nikotin fungerar
• Hur solbränna och solbränna fungerar

Fler bra länkar

• American Cancer Society
• Immunsystemets anatomi
• National Cancer Institute: Cancer Series