Rudolf Cole
0 
3717
358
I ett scenario som är mogen för en sci-fi-tomt, rusas ett främmande fostret vakent bara för att ta reda på att det har svävat i en mörk säck med ett kontinuerligt pumpande blodrör som sin enda livlinje. Larm går av, och fostrets immunsystem skickar ut alla dess trupper för att bekämpa denna främmande enhet och fly.
Detta konstigt klingande scenario kan verka långtgående, men det kan likna vad som händer när ett barn föddes för tidigt. I många fall vet läkarna inte exakt vad som utlöser en mammas för tidigt arbete. Men en ny studie tyder på att det ibland kan hända eftersom barnets immunsystem väsentligen "avvisar" mamman, som en persons kropp avvisar ett transplanterat organ.
Resultaten strider mot den traditionella synen på barnets immunsystem, som ansågs vara för ung eller omogen, för att orsaka ett sådant problem.
"Dogmen har alltid varit att fostret har ett mycket omogent immunsystem, och som ett resultat har människor inte riktigt övervägt sin möjliga roll i graviditetskomplikationer," författar seniorstudiens författare Dr. Tippi MacKenzie, lektor vid universitetet i Avdelningen för pediatrisk kirurgi i Kalifornien, San Francisco (UCSF), sade i ett uttalande. Men den nya studien tyder på att i vissa fall "fostrets immunsystem" vaknar "för tidigt och kan utlösa arbete," sade MacKenzie.
I synnerhet kan detta hända om en kvinna har en tyst infektion (vilket betyder att den inte orsakar symtom), vilket sedan väcker fostrets immunsystem, säger forskarna. [11 överraskande fakta om immunsystemet]
Studien publiceras idag (25 april) i tidskriften Science Translational Medicine.
I studien analyserade forskarna blodprover från 89 kvinnor med friska (heltids) graviditeter och 70 kvinnor som gick i tidig förlossning på grund av "för tidigt brott i membranen" eller brott i fostervattenssäcken före 37 veckor av graviditeten , ett tillstånd som ofta är kopplat till en tyst infektion i fostervattensäcken. Forskarna analyserade också prover av navelsträngsblod, som innehåller fosterceller, från alla kvinnor i studien.
Forskarna hittade högre nivåer av två typer av immunceller, kallad dendritiska celler och effektor T-celler, i navelsträngsblodproven från för tidigt spädbarn, jämfört med heltidsbarn. Dessa immunceller är involverade i att skapa ett svar mot utländska inkräktare i kroppen, och forskarna fann att hos de för tidiga spädbarn aktiverades dessa immunceller för att attackera moders celler.
Dessutom hade de för tidiga spädbarn högre nivåer av inflammatoriska kemikalier (producerade av T-celler) i sitt navelsträngsblod, jämfört med heltidsbarn.
Vad mer är, när forskarna exponerade mänskliga livmoderceller för dessa inflammatoriska kemikalier i en labbskål, fann de att kemikalierna inducerade sammandragningar i livmodercellerna.
För fostret kan triggning av tidigt arbete vara en strategi för att lämna en "fientlig" miljö när det finns en infektion, säger ledarstudiens författare Michela Frascoli, en före detta postdoktoral forskare i MacKenzies laboratorium, nu adjungerad professor vid University of Massachusetts Medical School, sade i uttalandet.
"Om du är ett foster och ditt immunsystem utvecklas i en hälsosam miljö är det i ditt bästa intresse att hålla saker tyst så att du kan utvecklas och födas vid en normal tid," sa Frascoli. "Men om du stöter på problem i form av en infektion eller inflammation, så kan det utlösa dina dendritiska celler och T-celler att vakna upp," vilket leder till tidig förlossning, sade hon.
Emellertid är för tidig födelse kopplad till ett antal allvarliga komplikationer för spädbarn, inklusive dödsfall. Forskarna försöker nu hitta biomarkörer i moderns blod som kan identifiera om hon är i riskzonen för för tidigt arbete på grund av fosterets immunsvar.
Originalartikel om .